11月末からインフルエンザの患者さんが増加し、12月2週目（9日～）で爆発的に増加しています。

インフルエンザは、症状が出てから24時間程度経過しないと検査が出ません。
また、陰性の際に、翌日の再検査が保険で許可されていないです。

このことから、熱が出てから、24時間程度経過した上での来院をお願いします。

インフルエンザワクチン接種が終わってきたので、発熱外来を拡充しています。しかし、全員の対応は出来ません。
ワクチンの予約状況を見ながら、主に午前中に発熱外来を実施しています。
その時の流行具合や、他の患者様の予約状況に応じて、来院時間を調整するため、事前にお電話をお願いします。

なお、発熱外来は、検査をする時間も必要であり、時間をかなり要することをご理解ください。

※12月9日時点で、発熱外来は平日午前中のみ実施しています。
なお、1日に対応できる上限は8名としています。
通常診療に並行して対応するため、これ以上の診察は困難であり、ご理解ください。

長引く咳の患者さんが増えたこと、インフルエンザの予防接種の人が増えていることから、15時30分過ぎから待合室に座る場所がないほどの混雑状態になっています。

予約の患者様を優先しておりますが、予約外で来院なさる患者様が想定より多いため、どうしても診察までに時間を要しています。予約外の患者様は、1時間程度の待ち時間になることをご了承ください。

1日にMax42名程度の予約枠で診療をしています。（予約外の患者様がいなければ、待ち時間がなく診察可能な人数です）

予約外の患者様が40名、インフルエンザ予防接種の患者様が40名程度追加し、1日に延べ120名程度の来院数になってしまっています。

このため、発熱患者様をみていく余裕がなく、熱の患者様を断っている状況です。
発熱以外の患者様でも、対応困難な場合が増えています。
また、早めに診療受付終了とし、患者様の人数をコントロールしています。

医師1名のため、診察できる人数のキャパシティがあるため、ご迷惑をおかけしています。よろしくお願いします。

※最近は、近隣の小児科がパンク傾向にあります。そのため、小児科で対応できないと言われた方の電話が増えています。当院も、大人の患者様だけでもパンクしているので、病状に応じて、お断りするお子様が増えています。どうか、お許しください。

10月1日から、インフルエンザワクチン、コロナワクチンの両方が開始になります。

①インフルエンザワクチン
　3歳未満　2500円（税込）、3歳以上　3500円（税込）、川崎市在住の65歳以上　2300円（税込）になります。シリンジの費用の高騰などを背景に、値上げしています。
　予約開始は9月24日、接種開始は10月1日です。
　
　リンク先から、詳細を確認してください。

　当院は内科ですが、赤ちゃんから接種しています。ただし、お子様の接種は大変であるため、通常診療に影響を与えない時間を考慮して対応しています。各予約枠は年齢の制限をつけております。そのため、枠はあるが、予約できないことがあります。ご了承ください。

　※当院ではフルミストは実施しません。
　※かかりつけの患者様やそのご家族様で、予約枠がなく困ってしまった場合は、お電話ください。なるべく対応します。
　※今年は入荷量が多いため、ワクチン不足には至らない予定です。
そのため、成人の方はは予約なしでも対応しますが、12時～13時、14時半～15時は発熱患者さん対応のため、ワクチン接種はできません。また17時以降は職員の人数が減るため、対応できません。

②コロナワクチン
　65歳以上を対象として実施します。
　費用は3000円（税込）です。
　対象は川崎市内に住民票のある65歳以上です。
　詳細はブログを参照ください。

詳細はこちら

ご高齢者の診療を実施しています。
介護保険導入のための主治医医見書の記載や、認知症の確認など、対応しています。
通常の診療よりも時間を要します。
そのため、お電話を頂き、時間調整をさせてください。

特に土曜日は時間がないため、対応出来ません。
申し訳ありません。

＜土曜日の発熱外来は中止し、平日は時間を指定して対応しますので、お電話ください。ネット予約はしていません＞

インフルエンザ・コロナの検査は、発症から24時間経過しないと陽性率は低いです。 そのため、発熱から24時間ほど経過してからの検査が望ましいです。
なお、「熱はないが、心配である」という方は保険検査対象外です。 検査キットを薬局で購入して対応してください。

通常診療の合間に診察するため、待ち時間は長めになります。
家族で陽性者がいる場合、みなし陽性を基本とし、検査はしません。
コロナの検査キットは、15～30分後に判定結果を確認します。 診察→検査→結果をみて再度診察、という流れになり、約1時間かかります。

※他の患者様への影響を考え、診察の時間帯を限定しています。インフルエンザの予防接種がほぼ終了しました。そのため、平日午前中を中心に発熱外来を再開します。まだインフルエンザ予防接種が多いこと、通常の外来が混雑することから、午後の発熱外来は実施していません。

※土曜日午前中は、多忙につき、発熱外来は中止しています。高血圧などの内科疾患で通院中の方のみ、対応します。通院歴があっても対応出来ないと判断することがありますので、ご了承ください。

現在、約5名の訪問診療を実施しています。
昼休みの間に訪問をしています。

開院して年月が経過し、患者様が増えました。
そのため、午前中の診療が時間内に終わらなくなり、また午後も少し早めに始めることが増えました。
結果として、昼休みに訪問診療に行くことが難しくなりました。

また、訪問診療においても、オンライン資格確認（マイナンバーカードを使った確認）が必要になります。

当院のような外来中心の医療機関の場合、訪問診療用のシステム導入が難しいです。

そのため、現在は新規の訪問診療は引き受けていません。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いします。

※2024年9月～在宅支援診療所（訪問診療のクリニック）という役割を辞めました。
現在みている患者様以外は、基本的には受け付けていません。

プラセンタはまだ限定出荷ですが、出荷量が徐々に安定してきました。

そこで、保険で接種中の患者様は、月8本までに増量します。
また、自費接種の患者様を再開し、月8本までとします。
1回の接種本数ですが、接種の手間などを考え、1回2本までとします。


※更年期障害の緩和を目的として接種しています。

各種の薬が出荷制限になっています。
現在、フスコデ、カフコデといった総合感冒薬、アラミスト点鼻薬、喘息のホクナリンテープなどが出荷調整もしくは出荷停止になっています。
一時期よりは改善しましたが、まだ薬不足の状態です。

ご来院の際に、満足の行く処方はできないので、ご了承ください。
薬局と相談の上で、可能な範囲で対応しています。

また、にんにく注射で使用するアリナミン注射液も出荷停止になりました。そのため、にんにく注射は原則中止となります。

薬全般の出荷調整は約2年近く続くだろうと言われています。

各種薬の出荷調整に対し、ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いします。

※症状はないが、念のためにかぜ薬がほしい、という患者様も居ます。薬がないため、対応できません。

＜不眠・不安症状の新規患者様の受入中止について＞

当院には、不安、不眠で通院中の患者様が沢山います。
しかし、発熱外来などで忙しい状態が続き、ゆっくりと診察できる時間を確保することが困難になりました。
そのため、不安、不眠などの、新規の患者様はお断りしています。

申し訳ございませんが、心療内科専門のクリニックへの通院をお願いします。

なお、当院は、「内科の診療の一環として、精神的なことを診療している」状態であり、障害年金の書類作成や自立支援制度は実施していません。そのため、日常生活ができないほどのひどい精神疾患は、一切診察していませんので、ご了承下さい。

当院では、PayPay、楽天Pay、メルペイ（d払い）、ID、Edy、クレジットカードなどの支払いに対応しています。
保険診療でも自費診療でも対応可能です。

当院では、支払いの3分の1程度が上記支払になっています。
また現金のお支払いの場合、自動釣銭機を導入し、間違えのない支払いができるように対応しています。

（機械が変わり、Line payは使用できなくなりました。申し訳ございません）

木曜日は、1・3週診療、2・4・5週休みを基本とします。クリニックの定期清掃や職員の健康管理のためです。

雇用時検診、特定健診などを実施していますが、希望日の1週間前までに電話で予約してください。
医療機関の混雑に伴い、「かかりつけの患者様の雇用時検診・特定検診のみ」、にしています。
それ以外の方は、検診クリニックの受診をご検討ください。

※検診をしてから、4日ほどで結果をお渡しすることが出来ます。結果の郵送はしていません。
結果は、ご本人様かご家族様へ、クリニックでのお渡しなります。郵送は対応しません。
（郵送希望の場合は、検診クリニックでの対応をお願いします）
※当院では内視鏡検査は実施していません。

※雇用時検診、特定検診の結果の再発行は実施していません。
　必要でしたら、患者様の方でコピーしてください。

※風邪の患者様、ワクチン接種の患者様などが多数いらっしゃるため、検診業務は最低限しか実施できません。待合室、診察室も狭いため、車椅子などで介助が必要な患者様や、特殊な検査を希望の患者様など、対応困難です。

※川崎市肺癌検診は実施していません。レントゲン撮影を自費（500円ほど）で実施して、結果を説明させていただきます。行政の肺癌検診は、画像を行政に提出する必要があり、1次読影、2次読影など、煩雑なため、このような対応にしています。

※生命保険の加入のための検診は、一切実施していません。
当院では、雇用時検診、特定検診と、一部提携している会社の定期検診のみです。

禁煙外来に使用するチャンピックスの在庫が全国的に無くなりました。
そのため、新規の禁煙外来を終了します。再開時期は未定です。

午前中は12時45分、午後は17時15分が最終受付です。
また、当院初診の方は、午前12時30分、午後17時が最終受付です。

来院いただく患者様の数が一定数を超えた場合、受付を早めに終了することもありますので、ご了承ください。
1日で100名、半日で50名くらいが目安です。
（インフルエンザワクチンのシーズンは、1日80名、半日40名程度で終了する可能性があります）

当院では予約制を導入していますが、予約外の方も診察しています。
現在では、予約の方と、予約外の方は半々くらいです。
予約制について記載しましたので、ご参照ください。

詳細はこちら

＜心エコー＞
臨床検査技師が心エコーを実施しています。検査技師の都合および、発熱外来・ワクチンの影響で、検査件数を減らしています。ご迷惑をおかけして申し訳ありません。

＜腹部エコー＞
院長が実施しています。診察の合間に実施しますので、お待ちいただく可能性があります。また、後日の予約で対応することもありますので、ご了承ください。