訪問診療 20 9月 2019 当院の訪問診療の状況について 「訪問診療をしていますか?」というご質問を頂くことがあります。 当院では現在10名の方の訪問診療を実施しています。 基本的には、診療の昼休みを利用… 続きを読む
訪問診療 11 6月 2019 最期を迎えるということ エピソード③ 癌患者以外でもいくつかエピソードを記載します。 ①罵声を浴びせ続ける認知症患者さん 認知症で、幻覚・妄想の強い方がいました。目を覚ますと、色々… 続きを読む
訪問診療 10 6月 2019 最期を迎えるということ エピソード② 家で最期を迎えるのはどういうことか、前回記載をしました。 穏やかに最期を迎えるのに大事なことは、①大きな病院のみを受診しない(違う医療機関を持っ… 続きを読む
訪問診療 9 6月 2019 最期を迎えるということ エピソード 家で最期を迎えるのはどういうことか、前回記載をしました。 ゆっくりとした経過、例えば認知症や老衰の場合には、家で穏やかに最期を迎えるのが良いと… 続きを読む
訪問診療 8 6月 2019 家で最期を迎えるということ 訪問診療の目的は、在宅で死去するお手伝いをすること、と以前に記載をしました。 実際に家で最期を迎えるというのは、どういうことかを記載していきま… 続きを読む
訪問診療 7 6月 2019 訪問診療の実際<施設の場合> 施設往診について記載します。 僕が最初に訪問診療をしたクリニックは、施設往診が90%以上を占めていました。その時の経験などを記載します。 施設とい… 続きを読む
訪問診療 6 6月 2019 訪問診療の実際<個人宅の場合> 訪問診療とはどういうものかを記載してきました。 実際にどのように動いているのかが今回のテーマです。 ①訪問診療の導入 ・訪問診療の依頼は、多くはケ… 続きを読む
訪問診療 5 6月 2019 訪問診療のルール 訪問診療をする上でのルールについて記載します。以下の内容を明文化しているクリニックはないと思います。内容を知っておいたうえで、訪問診療を検討し… 続きを読む
訪問診療 4 6月 2019 訪問診療① 序-2 訪問診療の歴史を少し記載しました。 システムとして無い状態から、システムの立ち上げ、悪い業者など。それから大きく変化をしていきます。 ④訪問診療… 続きを読む
訪問診療 3 6月 2019 訪問診療① 序-1 僕の医師人生の半分を過ごした訪問診療について記載します。 まずは歴史から。 ①訪問診療黎明期 訪問診療というシステムは以前はありませんでした。 外… 続きを読む